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避免胃癌发生,你需要做这项检查!

2021-04-06 10:17 编辑:邱佩君 来源:宣传科

生活中有不少中老年人患胃癌
为什么患胃癌的人越来越多?
胃癌应该怎样预防呢?

要发现早期胃癌
只能靠胃镜!

那么
健康的胃究竟是经历了哪些阶段
才一步步走向胃癌 

从胃炎到胃癌只需 4 步

    世界卫生组织国际癌症研究机构(WHO IARC)在2018年的全球肿瘤流行病学统计数据(GLOBOCAN 2018)中显示,全球的胃癌新发病例接近100万,是全球第五大常见肿瘤以及第三大肿瘤死因。全球近一半胃癌新发及死亡病例在中国,中国成为了胃癌高发国。

    我们的胃,每天都要为我们人体消化大量食物,一旦有了胃病,如果不加控制,大多数胃癌的发展遵循如下规律:

非萎缩性胃炎(浅表性胃炎)

萎缩性胃炎

肠上皮化生

异型增生

胃癌

    由慢性萎缩性胃炎发展到胃癌,往往需要几年甚至几十年的时间,且只有极少数一部分可能发展为胃癌(约为 1%)。只有中重度萎缩性胃炎且伴有中重度肠化生或异型增生者,发生胃癌的风险大大增加。

    早在1978年,世界卫生组织就把萎缩性胃炎确定为胃癌的癌前期病变。多数萎缩性胃炎患者无任何症状,有症状者主要表现为消化不良,如上腹痛、腹胀、餐后饱胀及早饱感,还可有食欲减退、嗳气、泛酸、恶心等,部分患者还会出现消瘦、乏力、健忘、焦虑、抑郁等精神症状。

胃镜可早期发现胃癌

    想早期发现胃癌,或者胃的癌前病变,胃镜检查是金标准,是早期发现胃癌最重要、最准确的检查手段。

    胃镜检查可用于食管、胃以及十二指肠球部到降段疾病的诊断,不仅可以确诊食道癌、胃癌、胃溃疡、胃炎、胃息肉、胃间质瘤等多种疾病,胃镜还是一种治疗手段,可以在胃镜下切除息肉、癌前病变、早期癌症等。全程检查时间约5分钟,若做切片检查,则需要10分钟左右。

三类人要做胃镜检查

    第一类,有症状者:经常出现胃痛、上腹痛、上腹饱胀、恶心、反酸、嗳气、不明原因体重下降、食欲减退、黑便、呕血、烧心、胸骨后疼痛、口苦、有吞咽困难等症状的情况,需要去看医生,医生评估之后会根据病情决定是否需要做一次胃镜,看看胃里面有没有炎症、息肉、溃疡,甚至是癌症等情况。

    第二类,体检异常者:重视体检,如果体检发现一些异常的指标,如贫血、幽门螺杆菌感染、大便隐血试验阳性、肿瘤标志物CEA、CA-199、CA-724、血清胃蛋白酶原等化验结果异常,一定要想到胃镜检查。

    第三类,胃癌高危人群:以下人群,只要满足其中任何一条,就是胃癌的高危人群:①来自胃癌的高发地区;②幽门螺杆菌感染者;③曾经患有胃的癌前疾病,例如慢性萎缩性胃炎、胃息肉、肠上皮化生、异型增生等;④有一级亲属罹患胃癌;⑤存在一些不健康的生活饮食习惯,长期高盐饮食,长期吃腌制食品,吸烟、重度饮酒的人群。

胃镜多久做一次

    1、无胃癌家族史,无幽门螺旋杆菌感染:45-50岁起,每5年做一次胃镜。

    2、无胃癌家族史,有幽门螺旋杆菌感染:40岁起,先根除幽门螺旋杆菌,然后根据萎缩和肠化的严重程度,每1-3年做一次胃镜。

    3、有胃癌家族史,有幽门螺旋杆菌感染:30-35岁起,先根除幽门螺旋杆菌,然后根据萎缩和肠化的严重程度,每1-3年做一次胃镜。

    4、轻度的萎缩性胃炎,没有肠化生或者胃粘膜上皮异型:可以1~2年复查一次胃镜。

    5、 中重度的萎缩性胃炎,有或者没有肠上皮化生:每年做一次胃镜。

    6、如果存在中度的不典型增生:需要半年至1年复查一次胃镜。

    7、重度不典型增生:不除外癌前病变或者早期胃癌,需要立即接受治疗,切除可疑病变,根据病理情况决定下一步治疗方案,并且定期复查。

    8、胃溃疡的患者:需要接受治疗,治疗之后应该至少复查一次胃镜。

    提醒:由于早期胃癌缺乏典型的临床症状,如果有消化道症状不能排除恶性病变时,一定要做胃镜检查,实现早诊断、早治疗,从而提高治愈率。

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