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【经典医案】眩 晕

2016-03-14 19:52 编辑:邱佩君 来源:科教科

眩晕为痰浊中阻致,清阳不升,浊阳不降,当以清热燥湿、醒脑开窍为大法兼健脾和胃。

    欧阳某某,女,48岁。头晕目眩,反复发作2年,时轻时重,轻时尚可坚持工作,重时头晕目眩。如坐舟车,夜寐多梦。经中西医多次治疗,效果不佳。

    初诊:无高血压史,颈椎摄片正常,血常规正常,西医诊断为“眩晕待查”。症见眩晕,头重如蒙,脘闷纳呆,夜寐多梦,晨起口苦口干。诊为眩晕症。治以清热化痰,醒脑开窍。

    处方:方选温胆汤和菖蒲郁金汤加味:枳实 10g 竹姜 15g,法半夏 10g,茯苓 10g,陈皮10g,炒白术 10g,菖蒲 10g,郁金 10g,杏仁 15g,夜交藤 15g,生甘草 10g 。15剂,日一剂,水煎服,15日后再诊,诉治疗期间无眩晕发作,原方加减调服2月,随访半年未复发。

  按:

  张师认为眩晕症虽成因各异,病机不同,但共同之处是病位在上,在头目清窍,升降正常则神清气爽。阴阳平衡失调则滋生各种疾病。眩晕即其中之一,故治疗时需紧紧抓住升降失常这一关键,升之太过则平之抑之,升之不及者,则填之补之,中焦滞涩者则疏之导之,调节阴阳平衡。

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